你容易跌倒嗎？台大醫院北護分院最近引進「平衡儀」，可以準確評估病患跌倒機率的高低，只要10分鐘，即能辨識誰可能會跌倒，再加強肌力訓練，並找出容易摔倒的原因，就能有效預防跌倒意外。
台大醫院北護分院今復健部主治醫師韓德生強調，上了年記的人應該保持運動習慣，慎選鞋具，居家最好為無障礙環境，這樣才能有效預防跌倒。
北護分院從96年10月至97年5月，針對676名65歲以上老年人進行健康篩檢，結果顯示，約有兩成四的老年人在過去一年中曾經跌倒過，其中大部分發生在戶外，又以走在平坦路面上跌倒的機率最高，所以走路不穩的老年人外出時一定要使用柺杖。
為何老人容易跌倒？韓德生指出，老人跌倒有許多危險因子，貧血、服用某些藥物、視力聽力不好、腳部肌力不夠、大腦小腦功能退化、以及糖尿病等因素，這些都可能造成跌倒。
最近台大醫院北護分院添購了「平衡儀」評估訓練機器，受試者踩在一個可活動的立板上，透過雙腳的力量來控制螢幕上的黑點，大概只要10分鐘，就能測試平衡感的優劣。
如果螢幕上的黑點越能固定、偏移量越小，就代表平衡感越好，要是黑點一直亂跑，偏移量相當大，即顯示平衡感不好，容易跌倒摔跤。
綁住病患 成反效果
但是「請不要綁住我！」北護分院內科部主治醫師呂奕樞表示，為避免病患跌倒，少部分醫院或護理之家常以約束帶來綁住患者，但過度「約束」，反而會讓病患感到生氣、沮喪及失去自尊心，還可能為了掙脫約束而受傷。
此外，約束也會使病患活動減少及肌力變差，而長期臥床不動，將導致後續的併發症及死亡率的增加，因此，除非有必要，千萬不要綁住病人。
【2008/07/24 聯合晚報】@ http://udn.com/
防老人家跌倒 多檢查多訓練 降低風險
| 防老人家跌倒 多檢查多訓練 降低風險 |
| 中廣新聞網╱徐韻翔 2008-07-24 15:02 |  |
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據統計，國內平均約四分之一的六十五歲以上老年人，在一年當中，至少會跌倒一次以上，跌倒的地方，還是以發生在平坦路面次數最多；醫師建議，走路不穩的老人家，除了外出時一定要使用柺杖，保命防跌，也可透過「平衡儀」檢查，找出跌倒的原因，必要時透過肌力和平衡訓練，降低跌倒風險。(徐韻翔報導)
台大北護分院針對國內676名65歲以上老人進行健康篩檢結果發現，有23.5%的老人家，在過去一年中曾經發生共197次跌倒，其中63.4%是發生在戶外，而依發生次數來看，以發生在平坦路面次數最多，有60次。
老人跌倒有許多危險因子，復健科醫師韓德生表示，走路不穩，與人體的耳朵、眼睛和神經、肌肉等都有關聯，而醫界近來發展出最新儀器，可透過精密感應裝置，找出易跌的原因，還有些類似WII FIT 遊戲機，也能進行測試與訓練，協助老人家減少跌倒頻率。
醫師呼籲，人口老化，老人家防跌更需要受到重視，才能避免意外傷害甚至致命，由醫師評估病史及過去跌倒紀錄，必要時服藥，生活上，持續運動、慎選鞋具以及居家無障礙環境，也都是重要的防跌策略。
老人防跌復健 平衡儀和電玩遊戲共效力
| 老人防跌復健 平衡儀和電玩遊戲共效力 |
| 中央社╱中央社 2008-07-24 14:35 |  |
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（中央社記者陳清芳台北二十四日電）老人跌倒會要命，防跌輔具除了手杖、助行器，別忘了資訊科技，國內有醫師用任天堂wii遊戲輔助老人活動，也有廠商代理老人電玩，若經醫師的評估，慎選適合老人的電玩遊戲，老人復健防跌可以從醫院延伸到安養機構及住家。
台大醫院北護分院復健科主治醫師韓德生指出，去年嚐試以wii輔助復健，發現老人家玩保齡球差強人意，跟不上網球的快步調，wii-fit遊戲由偏重下半身肌肉運動，如果沒有旁人在場，老人家不要嚐試瑜珈系列，以免失衡而跌倒。
為什麼這麼小心預防跌倒，這是有原因的，北護分院內科主治醫師黎家明指出，國內一年有七成二老人發生跌倒，其中百分之八點九需要住院，每次住院費用達九到十三萬元，且未來一年再度跌倒機率達到五成。
髖關節骨折又稱死亡骨折，萬一老人跌斷髖關節，黎家明說，一年內死亡率達二到三成，僥倖不死，也有一半以上摔成殘廢，從此無法獨立生活。
韓德生指出，老人跌倒原因可多達三百種，不外乎是疾病、退化等內在生理因素，以及藥物、環境的外在藥物環境因素，院方為上引進「平衡儀」協助病患進行平衡測試，也可訓練病患的穩定度，減少跌倒事件。
北護分院內部主治醫師呂奕樞說，醫院的異常事件，病人跌倒佔其中的三到六成，對於老人等跌倒高危險病患，醫院應該要提供繫於病人腳踝、床墊、床側應有下床警示器，浴廁要有地燈及扶手，以免老人單獨下床摸黑如廁時，不慎跌倒或滑倒。
呂奕樞說，有人認為把老人綁在床上約束手腳，就不會跌倒，事實並非如此，有位七十歲的陳阿嬤插了鼻胃管後，覺得不舒服，一掙脫四肢束縛，就跌下床去，這並非特案，值得家屬、看護和老人安養機構警惕，而且老人臥床愈久，肌肉愈無力，一起身更容易跌倒。
韓德生和呂奕樞都提到，不少老人安養機構因為照護人力有限，都面臨復健資源不足的挑戰。韓德生說，已有軟體代理商看到其中的商機，代理輔助性質的老人電玩，讓老人樂在復健，把復健電玩和打太極拳一樣，當成健身防跌的好運動，院方也計畫爭取經費採用。
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